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Nature:無法確定H7N9是否將導(dǎo)致致命瘟疫

發(fā)布時間:2013-04-16

據(jù)英國《自然》雜志報道,研究人員懷疑H7N9型禽流感病毒可能就“潛伏”在活禽市場,原因在于人類感染病例快速增多。不到兩周前,中國出現(xiàn)首例人感染H7N9病毒病例。病毒學(xué)家并不清楚這種病毒是否會快速蔓延擴(kuò)散,在動物宿主體內(nèi)扎根,導(dǎo)致未來出現(xiàn)人類感染爆發(fā),或者變異成一種易于在人之間傳播的病毒,從而引發(fā)一場致命瘟疫。

為了找到這些問題的答案,科學(xué)家從多個角度對H7N9病毒進(jìn)行研究。他們正對野生鳥類和數(shù)以千計的家禽進(jìn)行檢測,分析他們發(fā)現(xiàn)的病毒,同時對曾與感染者有過接觸的人群進(jìn)行監(jiān)視。中國衛(wèi)生部門表示中國目前有400家實驗室正對這種病毒進(jìn)行研究,尋找和分析可能出現(xiàn)的基因變異。

科學(xué)家迫切希望找到H7N9病毒的源頭。H7N9病毒導(dǎo)致感染者出現(xiàn)類似流感的癥狀,絕大多數(shù)報告的感染者出現(xiàn)重度肺炎。迄今為止,對感染病例進(jìn)行的研究在很大程度上并不具有決定性,一些患者在患病前不久曾與家禽或者其他動物接觸,其他一些患者并不存在這種現(xiàn)象。上周末,H7N9病毒在上海和杭州活禽市場的雞、鴿子和鴨子身上發(fā)現(xiàn),這些市場也因此成為病毒源頭的主要懷疑對象。在此之后,政府已經(jīng)屠殺了數(shù)萬只活禽,關(guān)閉上海、南京和杭州的活禽市場。香港大學(xué)流感病毒學(xué)家馬里克-佩里斯指出,雖然H7N9病毒可能存在其他源頭——例如哺乳動物,但短時間內(nèi)在面積巨大的地區(qū)出現(xiàn)很多人類感染病例只能由“病毒來自活禽市場”進(jìn)行解釋,因為來自一個地點或者多個地點的活禽會進(jìn)入多個市場。然而,研究人員并未在這一地區(qū)的野鳥身上檢測到H7N9病毒。荷蘭環(huán)保組織“濕地國際”的候鳥遷徙路線項目負(fù)責(zé)人塔基-穆德庫爾表示:“有關(guān)這種特定病毒源頭、生態(tài)學(xué)特征或者儲存宿主的特定信息目前還很少,現(xiàn)在就對這些問題做出假設(shè)還為時尚早。”值得一提的是,穆德庫爾還負(fù)責(zé)聯(lián)系聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織,召集亞太遷徙水鳥與禽流感工作組會議。

不管H7N9病毒的源頭來自何處,科學(xué)家都要解答一個關(guān)鍵疑問,即這種病毒是否已在家禽體內(nèi)扎根,形成儲存宿主,進(jìn)而有可能導(dǎo)致持續(xù)的不定時發(fā)生的人類傳染病。中國衛(wèi)生部門正試圖了解當(dāng)前的疫情達(dá)到怎樣的程度。聯(lián)合國糧農(nóng)組織跨界動植物病蟲害緊急預(yù)防系統(tǒng)代理負(fù)責(zé)人文森特-馬丁表示,與H5N1型禽流感病毒不同——自2003年爆發(fā)以來,H5N1病毒已經(jīng)在亞洲以及其他地區(qū)造成數(shù)百萬禽類和數(shù)百人死亡——H7N9并不會在禽類身上引起嚴(yán)重疾病,這讓控制疫情的努力復(fù)雜化。對中國的60億只家禽中的患病個體進(jìn)行例行監(jiān)視,以發(fā)現(xiàn)H7N9病毒幾乎是不可能的。世界衛(wèi)生組織位于東京的流感病毒研究所的病毒學(xué)家田代真人表示:“這也就意味著阻止病毒從動物擴(kuò)散到人幾乎無法做到?!?/p>

每一次感染新的宿主,病毒便有了一個進(jìn)行繁殖并在人群中間傳播的新機(jī)會。不過,目前尚未發(fā)現(xiàn)這種病毒能夠在人之間傳播的證據(jù)。專家們指出確認(rèn)并跟蹤新出現(xiàn)的可疑重癥肺炎病例以及他們的密切接觸者至關(guān)重要,必要的時候還需對他們進(jìn)行隔離。

圖注:中國H7N9型禽流感病毒感染者分布圖,黑色代表死亡病例。

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